L’acido bempedoico non sembra esercitare alcuna influenza negativa sul controllo glicemico

Ciò diversamente da quanto avviene con le statine

Le statine rappresentano una opzione terapeutica consolidata nell’ambito della prevenzione cardiovascolare sia primaria che secondaria, grazie alla loro capacità di ridurre in modo dose-dipendente il colesterolo LDL.

Ampi dati osservazionali hanno permesso però di rilevare con sufficiente certezza l’associazione tra il loro uso e l’insorgenza di diabete mellito di tipo 2. Questo soprattutto in individui predisposti (ad esempio, per pre-esistenti condizioni disglicemiche e/o obesità) ed in misura sia dose-dipendente che tempo-dipendente. 

Anche se la potenza protettiva delle statine è tale da sovrastare ampiamente la loro modesta, ma effettiva, diabetogenicità, è ovvio che la perdita dell’euglicemia potrebbe comunque tradursi in un aumento del carico di comorbosità nel paziente con rischio cardiovascolare anche solo moderato. Allo stesso modo, pur sempre considerando l’enorme potenziale protettivo legato alla riduzione delle LDL circolanti, la comparsa di disglicemia o diabete conclamato potrebbe almeno ostacolare il raggiungimento dei target terapeutici in pazienti già diabetici, anche in relazione alla glicemia per se, con implicazioni terapeutiche e prognostiche di un qualche rilievo.  

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